《弗洛伊德与虚假记忆综合症》(一)

　　　北京大学出版社 2005年3月出版
            《虚假记忆综合症》菲尔·莫伦著

            
            导读  丛中

    人们认为，人的自尊已受到了三次沉重打击。第一次打击来自哥白尼，他论证了地球并非人们妄自尊大的那样是宇宙的中心。第二次打击来自达尔文的研究结果，他论证了人类不是“造物主”的创造，而是由所谓的“低等动物”不断进化而来的。好在动物是由本能所驱使，人与动物不同的是，人是有理智的动物。使人的自尊受到第三次打击的正是弗洛伊德，他论证了人的行为主要是由本能和潜意识机制所激发。换句话说，根据弗洛伊德的理论，人绝不是有理性的动物。无论人们是否同意弗洛伊德的理论，但很清楚，他的观点已完全改变了我们对待人类本性的看法。与马克思、爱因斯坦齐名，弗洛伊德由此被称作是对二十世纪人类思想影响最大的三个犹太人之一。
    弗洛伊德生平及主要贡献
    西格蒙德.弗洛伊德于1856年5月6日出生在奥地利弗赖堡的一个犹太人家庭，父亲是个羊毛商人，在弗洛伊德4岁时，全家迁居到了维也纳，在那里，弗洛伊德一直住到1938年，由于受纳粹迫害而不得不避难伦敦为止。弗洛伊德的母亲是他父亲的第二个妻子，在弗洛伊德出生时，父亲已经41岁了，母亲才21岁。父亲与第一个妻子有过两个儿子，在弗洛伊德出生的那一年，父亲同时也做了祖父；而母亲则正好与父亲前妻的次子同岁，这样的家庭结构，加上弗洛伊德又是他母亲所生的六个孩子中的长子，深得母亲宠爱，这使得在弗洛伊德和母亲之间建立起一种相当深厚的强有力的依恋关系。
    这可能是后来弗洛伊德提出恋母情节的个人心理基础，因为心理学家研究的焦点及所提出的理论经常是他个人生活经历的反映。
    弗洛伊德一直是一个成绩优秀的学生，并以第一名的成绩完成了他的中学学业。十七岁时进入维也纳大学医学院，可是他却花了八年的时间才学完四年的医学课程。他从没对医学真正感到兴趣，而只是把学医作为从事科学研究的一种手段。弗洛伊德曾希望成为一名解剖学教授，他的确在这方面曾经发表过一些受到高度评价的论文。可他不久就发现，对于一个犹太人来说，在学术级别晋升上是尤其缓慢的。这种认识和经济上的拮据促使他在1881年开始私人开业，成了一名临床神经内科医生。
    弗洛伊德与马莎·伯莱斯在1882年订了婚，但直到1886年他们才最后完婚。他们白头偕老，生有三男三女。女儿安娜后来成为伦敦著名的儿童精神病学家。
    自从1880年开始，弗洛伊德与乔瑟夫·布洛依尔（Josef Breuer 1842-1925）合作，对癔症病人进行了催眠暗示治疗，这使得弗洛伊德发现，在人的内心深处存在着一种心理活动，这些心理活动在清醒的时候是不被病人所觉察的，而只有在催眠时才能回忆起来。这一发现使得弗洛伊德提出了他的潜意识学说。后来他发现，即使在清醒的时候，鼓励病人把自己所想到的事情，无论是否合理、是否符合逻辑，甚至无论是多么荒诞可笑，都可以通通说出来。结果发现，在清醒的时候，病人也能够慢慢说出原本只有在催眠中才能回忆起来的生活经历，这些生活经历又多是一些痛苦的事情，而且发现，当把这些心理痛苦的事件讲出来的时候，伴随着强烈的情绪宣泄，之后，病人的临床症状就奇迹般地消除了。这就是所谓的自由联想的治疗技术，被当时的病人称作是“谈话疗法”。在临床观察的基础上，于1895年布洛依尔与弗洛伊德合作出版了《癔症研究》一书，此书通常被认为是精神分析的开端。
            弗洛伊德还经常独自进行自由联想，包括对自己所做的梦也进行自由联想和分析，这样就使得弗洛伊德对梦的心理意义和工作原理有了比较深入的了解，这一研究结果导致了他于1900年《梦的解析》一书的出版，该书被许多人推崇为弗洛伊德最伟大的著作。一百多年来，此书已在全世界广泛流传，成为精神分析学说创立的标志。
            《梦的解析》出版之后，精神分析运动才得以逐步发展。当弗洛伊德和他的几个亲密的追随者在1909年应邀到美国克拉克大学举办系列讲座时，他们终于赢得了国际上的承认。虽然弗洛伊德不很看重美国，而且后来再也没有去美国，但他认为克拉克大学一行对于精神分析运动的发展有着极其重要的意义。1923年，据诊断弗洛伊德患了口腔癌，这与他每天抽20支雪茄的习惯有关，即使在癌症被发现后他也没有改变这一习惯。自1923年到他逝世的1939年间，他接受了33次手术。虽然非常痛苦，但由于他拒绝用止痛药，他的头脑依然十分清醒，并一直工作到生命的最后一刻。1933年纳粹执政，他们在柏林公开烧毁弗洛伊德的著作，一个纳粹发言人叫喊：“反对夸张性生活来毁灭灵魂，为了人类灵魂的高尚，我建议把弗洛伊德的著作化为灰烬”。弗洛伊德在1938年维也纳被占领后仍不愿离开维也纳。最后，由于他女儿安娜被捕，他的房屋屡遭纳粹匪徒抢劫，弗洛伊德才同意去伦敦。后来他的四个妹妹都在奥地利遭纳粹分子杀害。弗洛伊德于1939年12月23日在伦敦逝世。
            弗洛伊德因论证了潜意识动力的重要性而震撼世界。由于他倾向于把人看作是具有生物本能的人，并把获得快乐看作是人的一种本能，认为人在出生后，主要是通过吸吮动作来获得快乐的，而后来则又发展为通过排便来获得快乐，并在现实环境的限制和道德的约束下，经过一系列的心理发展过程，最终发展为以成年人的性行为方式作为获得快乐的重要来源。这就是他提出来的“心理性欲发展阶段学说”。他还指出，儿童由于受快乐本能的驱使，如果没有受到现实环境的限制、羞耻感、道德感等压抑，儿童期幼稚的性行为方式，如窥阴、露阴行为等，就会持续至成年，构成成年人的性变态；相反，如果儿童期的性欲望被压抑得过分厉害，这些本能冲动不会因为压抑而消逝，却会通过某些其它的方式或手段表现出来，这在成年人身上就表现为强迫症等神经症。心理治疗师通过回忆、解释等谈话治疗的方法，如果能够让病人领悟到他的潜意识欲望，并把潜意识的欲望意识化，病人的症状就会得到缓解甚至是彻底消除。
            精神分析疗法是由西格蒙德·弗洛伊德首创的一种心理治疗方法。精神分析治疗是在精神分析理论指导下的一项临床实践活动。精神分析理论则是弗洛伊德根据他的临床工作，对病人的潜意识活动及其与临床症状之间的关系所进行的观察、描述、总结及推测。这些理论学说构成了弗洛伊德对精神医学和心理治疗的巨大贡献，并在此后一百多年的心理治疗临床实践中得到了后人的反复检验和证实，也得到了后人的丰富、修正和发展。弗洛伊德的观点不仅在精神病学，也在艺术创造、教育及政治活动等方面产生了深远的影响。
            弗洛伊德发表的主要著作有：
            《歇斯底里研究》（1895），《梦的解释》（1900），《性欲三论》（1905），
            《论无意识》（1915），《自我与本我》　（1923），《焦虑问题》（1926），《自我和防御机制》（1936）
            
            虚假记忆综合症，真实的还是虚假的？
            1895年，弗洛伊德与他的同事约瑟夫·布洛伊尔合作出版了《癔症研究》，报告了他通过催眠术和自由联想的方法对癔症病人所进行的谈话疗法。与当时冯特所进行的心理学实验研究方法有所不同，弗洛伊德没有采用实验室心理测查、群体统计的研究方法，而是采用了临床个案深入访谈的方法，即所谓“个案法”，对病人进行了心理治疗干预和研究，并在此基础上提出了他的精神分析理论。个案法至今仍然是公认的心理科学研究的重要方法之一。
            在临床实践中，弗洛伊德发现，很多病人在潜意识中存在着大量被压抑的性的欲望，这些欲望不能以直白的方式表达出来，而是经过修饰、化装、转换、变形后，表现为各种的心理症状。如果这些潜意识的欲望一直被压抑，病人的心理冲突就会持久而激烈地存在下去，同时又不能被病人所觉察，而使病人备受心理疾患之苦。弗洛伊德当时作为一名神经内科医生，他首先关心的是病人的临床疗效。他发现，当病人回忆童年生活经历的时候，会想起他所经历过的各种心理创伤事件，其中一部分病人回忆说他们在幼年的时候曾经受到过他人的性侵害，特别是女病人会回忆起幼年曾经受到过父亲的性侵害。由于在让病人进行自由联想的时候，弗洛伊德经常是坐在病人的背后，一声不吭地倾听病人诉说，而不像催眠那样强力地暗示病人，这使弗洛伊德相信，病人的回忆是客观真实的。这样的临床实践活动，大大激发了弗洛伊德的研究热情，他在此基础上大胆地首次提出了潜意识学说、人格结构学说，以及性心理发展阶段等学说。他的学说一经提出，无论是热烈的追捧者还是激烈的批评者，都对他的学说表现出极大的兴趣。弗洛伊德的精神分析学说，现在虽然不再像当初那样地轰轰烈烈、备受重视，但是它作为心理治疗的理论基础，已经融入了后来发展起来的众多心理治疗理论和方法之中，如认知行为疗法、咨客中心疗法、家庭疗法等。
            “虚假记忆综合症”是说，心理治疗师在心理治疗过程中，相信病人所回忆的心理创伤事件是曾经真实发生过的。的确，这样的心理创伤事件，首先在病人的内心是非常逼真的，几乎就是一种“客观现实”。
            那么，病人所回忆起来的幼年的心理创伤事件，是否一定是真实呢？首先，我们尽管可以怀疑，但是不应武断地认为这是病人在编造谎言来欺骗心理治疗师。其次，我们可以找病人幼年的养育人进行调查，看病人所说的心理创伤事件能否被他的养育人所证实。如果养育人证实了病人的回忆是当时真正发生过的事情，似乎表明那就是一种客观现实了。可问题是：如果养育人不能够证实病人的回忆，那么，我们是否就能得出结论，病人的回忆就一定不是真实的呢？
            有位医生曾经接待过一个强迫症患者，在心理分析过程中，病人回忆起她幼年曾经受到母亲严厉的指责，医生经过分析得出结论，她的幼年是缺乏母爱的。结果病人回家后与母亲大吵大闹，指责母亲没有给她足够的母爱。可是她没有想到，母亲非常气愤地说：“如果我当初不爱你，就不会那么辛苦地给你做饭、洗衣服了；假如我不爱你的话，当初你得了病，如果我不及时带你去医院看病的话，你早就活不到现在了。哼，你这个没有良心的东西！”后来病人回到诊室，困惑地问医生：“究竟你分析的是真实的呢，还是我妈妈说的是真实的，还是我的感受是真实的呢？”
            我们生活在一个物理世界中，我们看到了蓝天白云，绿树红花；我们同时还生活在人与人之间所建立起来的感情世界中，生活在我们自己的感受中，生活在我们自己所建立起来的内心世界之中。对于物理世界中存在的东西，比如，我们看到了一只苹果，我们会想：这只苹果是真实存在的吗？会不会是幻觉？当我们有疑问的时候，我们当然可以通过别人的眼睛来证实苹果的存在，也可以通过我们的手去触摸它来验证它的存在，或者我们采用科学仪器设备来进行检验、测定，证明它的存在。可是，对于我们心理世界中的感受，比如，“我感到自己很可爱”，这种感受如何能够被客观检验的方法是证实呢？目前还没有什么科学仪器设备能够直接检验出人们的心理感受，尽管别人可以认为我这个人很是讨厌，可是只要我自己觉得我很可爱，这就够了。别人对我的看法如何，是否会喜欢我这个人，那是别人的事情，它属于别人，而不能由此来证明我的感受是否正确、是否存在，更不能替代我的感受。“我感到自己很可爱”，这样的感受既无法被他人检验，也没有必要被检验，对我个人来讲，它是确实地存在于我的内心世界的，这就是一种千真万确的“真实”，只不过这是一种不同于客观世界的真实，我们可以把它叫做“心理的现实”。
            这样的心理现实不可否认地存在着，它存在于每个人的心中，存在于整个人类的心中。
            
            人，活在当下吗？
            人类是历史的人，通过文化和人际交流而发展、延续着。每个人也是历史中的个体，每个人在继承人类文化的同时，也承载着自己的生活经历，我们此时此地的各种心理感受，都无法离开我们既往的生活经验而独立存在。比如，“老乡见老乡，两眼泪汪汪”，“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。这些都表明，我们现在的心理状态跟我们既往的生活经历有着无法割舍的联系。个体既往的生活经历正在影响着我们现在的认知、情感和行为。
            然而，当我们回忆过去的生活经历的时候，又不可避免地受到了现在的生活情景的影响。我们经常是触景生情的。比如当我们参加新婚喜宴的时候，当听到祝新娘新郎白头偕老时，我们也会不由自主地回忆起自己当初结婚时的情景。当看到路边的残疾人惨兮兮坐在地上拉二胡时，我们也会顿生怜悯之心，慷慨解囊，投币相助。虽然我们自己并没有真的做过乞丐，目前也不是残疾人，表面上看来我们与他们很不相同，可是当我们看到他们的时候，却勾起了我们自己所经历的很多痛苦无助事件的情感记忆。这样的一些内心感受在平时我们似乎根本感觉不到它，但它的确存在于我们心中。只有在遇到乞丐的时候，我们的这些情感才得以展现。在心理治疗会谈中，在具有安全感并得到接纳和尊重的治疗情景中，在治疗师面前，来访者就会放下自己平时貌似坚强的面具，会把压在心底的苦恼一股脑儿地倾倒出来，当治疗结束后，他又重新戴上面具，坚强地走出治疗室，走在大街上，他看上去完全是一个心理很坚强的人。由此看来，心理治疗师并没有凭空制造出来访者的这些痛苦，这些痛苦本来就存在于来访者内心，治疗师只不过是为来访者创造了一个表达这些情感的情景而已。如果来访者内心没有这些痛苦的话，治疗师无论如何都无法让来访者出现这样的情感的。实际上，每个来访者都有其各自不同的心理创伤经历，有着各自不同的心理感受。同一个治疗师，在同一个治疗房间里，接待不同的来访者，看到他们流出的是各自不同的伤心泪。
            
            童年性创伤，谁是“主犯”？
            在病人的回忆中，性的创伤经历占有很大的比重。比如来访者回忆起来，在她七八岁的时候与童年小伙伴曾经模仿大人的样子，进行过性游戏。当时她并不能完全清楚地知道到自己在做什么，也没有任何羞耻感，她能愉快地玩着过家家的游戏。可是等她到了青春期，她的性欲望日益增强，自我压抑的力量也日益增强，对自己的要求也日益严厉，因为她从父母老师的言谈话语中感受到，性是肮脏的东西，女孩子一定要文静，女孩儿不能说脏话，女孩子如果有性的欲望或念头那是多么多么的肮脏！这时，女孩子受社会文化中女性角色价值评判的影响，她就会不由得想起自己幼年曾经玩过的性游戏，就会在内心对自己进行价值评判，认为自己做过女孩子不应该做的事情，内心矛盾冲突就会变得异常激烈。甚至会想起来父亲曾经给她洗过屁股，睡眠中她曾经被父亲的手弄醒……她会认为自己曾经受到过性的伤害。