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心理创伤后应激障碍作者：中华自杀… 文章来源：中华自杀救援网 点击数： 更新时间：2006-5-12
心理创伤后应激障碍是一组由心理社会因素所致的精神疾病。一般认为，决定本组精神障碍的发生、临床表现与病程的因素有：生活事件和生活处境；社会文化特点；个体人格特点、教育程度、智力水平、生活态度、信念及当时的躯体功能状况等。临床常见情况
急性心因性反应 延迟性心因性反应 适应性障碍 【急性心因反应】 急性心因性反应常在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病，大多历时短暂，可在几天至一周内恢复，预后良好，一般在一个月内未缓解者，不做此诊断。临床表现 病人可表现为意识障碍，精神运动性兴奋与抑制等多种症状。有意识障碍者可见定向障碍，注意狭窄，言语缺乏条理，有自发言语，动作杂乱、无目的性，对周 围感知不真切，出现人格和现实解体，偶见冲动行为，事后部分遗忘。病人常伴有失眠、易激惹、注意集中困难，高度警觉和惊跳反应，运动不安等症状。 诊断： 有一个异乎寻常而严重的应激事件诱因；精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系；症状特点；病程一般在一周以内且缓解良好。 【延迟性心因性反应】 此病又叫创伤后应激障碍。应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，如残酷的战争、被强暴、地震、凶杀等，常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。发病多数在遭受创伤后数日至半年内出现。大多数病人1年内恢复，少数病人持续多年不愈而成为持久的精神病态。 临床表现 1.反复重现创伤体验 控制不住地回想受创伤的经历，反复出现创伤内容的噩梦，反复发生错觉或幻觉或幻想形式的创伤性事件重演的生动体验。 2.持续性的警觉性增高 表现为难于入睡或易惊醒，注意集中困难。 3.持续回避 表现为极力不去想有关创伤性经历的事，避免参加或去能引起痛苦回忆的活动或场所，对周围环境的普通刺激迟钝。 |
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